אודות הרשות בתקשורת סמים והשפעותיהם חקיקה מחקרים ופרסומים צור קשר
הרשות למלחמה בסמים ואלכוהול
חיפוש באתר
חיפוש
<a href="/pages/2009.aspx">מרכזי טיפול למכורים לסמים בסביבה שלך</a>
סקר היום

הרצאות קצרות על ידי טובי המומחים בישראל בנושאי סמים, התמכרות וטיפול בהתמכרות

במסגרת סדרת ההרצאות "שש דקות על..." מיטב המומחים מספקים תשובות ממוקדות לשאלות מרכזיות הנוגעות להשפעת הסמים, להתמכרות ולטיפול בה.

שש דקות על...

 

1. סקס, סמים ורוק'נרול

פרופ' צבי זמישלני, פסיכיאטר, מנהל המרכז לבריאות הנפש גהה, מרצה על הקשר שבין סמים לבין סקס ורוק'נרול. אם תהינו על משמעות הצירוף הנודע "סקס, סמים ורוק'נרול", שהפך למוטו של תקופת "ילדי הפרחים" בארה"ב, פרופ' זמישלני מסביר:

  • מה המשותף לסקס, סמים ורוק'נרול מבחינת הפעילות המוחית?
  • איך חומרים פסיכואקטיביים הפעילים על המערכת הדופמינרגית משפיעים על הפעילות המינית - לטווח קצר ולטווח ארוך?
  • כיצד קשורים החומרים הפועלים להגברת הדופמין דווקא לריקון מאגרי הדופמין והסרוטונין?

פרופ' זמישלני מספק חומר למחשבה על הדופמין כחומר מקשר וכמפתח להצגת המשותף בין מין לדופמין, בין דופמין לסמים ובינו לבין רוק'נרול.

לצפייה לחצו כאן: סקס, סמים ורוק'נרול. מרצה: פרופ' צבי זמישלני 


2. הגישה למזעור נזקים בקרב מכורים לאופיאטים ומזריקים

ד"ר פאולה רושקה, פסיכיאטרית, מנהלת המחלקה לטיפול בהתמכרויות במשרד הבריאות, מציגה את תוכנית ההתערבות של המחלקה. המטרה: מזעור נזקי תופעת ההזרקה והשלכותיה על בריאות הציבור באמצעות טיפול באוכלוסיית קצה של מכורים ומזריקים. השאלות הניצבות בפני המחלקה דורשות התייחסות מקצועית:

  • מה מאפיין מזריקי סמים?
  • מהי תוכנית ההתערבות של משרד הבריאות למזעור נזקים בקרב המכורים המזריקים?
  • כיצד מתבצעת התוכנית?
  • למה מתכוונים ב"התערבות להחלפת מזרקים"?
  • האם התוכנית של משרד הבריאות מתאימה גם לגמילה בקרב בני נוער?
  • מהי האסטרטגיה, מיהם השותפים ומיהם אנשי הצוות?

האתגר שמציגה ד"ר רושקה הוא ביצירת אמון ראשוני בין הממסד לבין אוכלוסיית הקצה של המכורים המזריקים לצורך הרצף הטיפולי. הפנייה האנונימית היא אחת הדרכים המרכזיות להשגת אמון זה.

לצפייה לחצו כאן: הגישה למזעור נזקים בקרב מכורים לאופיאטים ומזריקים. מרצה: ד"ר פאולה רושקה


3. הטיפול באמצעות סובוטקס (בופרנורפין, Buprenorphine) במתמכרים לאופיאטים

ד"ר סרג'יו מרצ'בסקי, פסיכיאטר מומחה, מנהל מחלקת יום בבית החולים באר יעקב ומנהל מרפאה פרטית לנפגעי הרואין, מתאר בעיה נרחבת: 20,000 מכורים להרואין בישראל, נתון המצדיק התמקדות בהשקעה בגמילה. ד"ר מרצ'בסקי מציב אבני דרך מרכזיות בתהליך הגמילה:

  • מהו הנזק המוחי שגורמת ההתמכרות להרואין?
  • מהו המודל הנכון לדעתו לגמילה מהרואין?
  • מהו התחליף הבטוח והיעיל ביותר לאופיאטים בכלל ולהרואין בפרט במהלך תקופת הגמילה?
  • מהו הקושי העיקרי בגמילה מחומרים פסיכואקטיביים?
  • מהו שיעור ההצלחה של מודל הגמילה המקובל כיום?
  • איך מתבצע הליך הגמילה בישראל הלכה למעשה?

התהליכים המוחיים המביאים את האדם למצב של התמכרות הם מורכבים וכרוכים במנגנונים של הונאה עצמית המולידים חוסר אונים קשה. בהקשר זה הדופמין הוא מושג מפתח.
המסר של ד"ר מרצ'בסקי מתמקד בפן המעשי - מודל גמילה מושכל כהליך מציל חיים.

לצפייה לחצו כאן: הטיפול באמצעות בופרנורפין במכורים לאופיאטים. מרצה: ד"ר סרג'יו מרצ'בסקי


4. הפתופיזיולוגיה של ההתמכרות

ד"ר יששכר הרמן, מנהל המרכז לטיפול בנפגעי סמים, יפו, מציג תמונה קשה המשקפת את תוצאות ההתמכרות. בתוך כך נשאלת שאלת השאלות: איך יכול אדם להתעלל בעצמו בדרך כל כך קשה?
התשובה מצריכה דיון בכמה שאלות יסוד:

  • מהי התמכרות ומהם מרכיביה?
  • מה ההבדל בין "סבילות" ל"תלות" בתחום ההתמכרות.
  • מהו הבסיס הביולוגי של ההתמכרות?
  • מהם תסמיני הגמילה מסמים?
  • מדוע ממשיכים להשתמש בסם למרות התוצאות הקשות?

ד"ר הרמן מתאר תמונת התמכרות המורכבת משלושה רבדים: הביולוגי, הפסיכולוגי וההתנהגותי. כל אחד מהם, לדבריו, חשוב ודורש התייחסות כתנאי הכרחי בתהליך הגמילה.

לצפייה לחצו כאן: הפתופיזיולוגיה של ההתמכרות. מרצה: ד"ר יששכר הרמן


5. נזקי השימוש בסמי קנבוס (Cannabis)

ד"ר יהודה ברוך, מנהל המרכז לבריאות הנפש אברבנאל, עונה על כל מה שרציתם לדעת, ולא העזתם לשאול בנוגע לקנביס:

  • מהם נזקי השימוש הלא-רפואי בצמח הקנביס?
  • האם נכונה הטענה שקנביס הוא "סם קל"?
  • האם נכונה הטענה שקנביס אינו ממכר?
  • האם יש נזקים בלתי הפיכים הנגרמים מהשימוש בקנביס?
  • האם קנביס סינתטי (בשמות "מיסטר נייס גאי", "מבסוטון" ואחרים) מסוכן יותר?
  • מהו הנזק הקשה ביותר של הקנביס?

ד"ר ברוך מדגיש את הקשר המוכח בין פסיכוזה, סכיזופרניה וקנביס, ומצביע על גורמי הסיכון: גיל צעיר ושימוש ממושך.
מסר מרכזי בהרצאתו של ד"ר ברוך: נהיגה בהשפעת קנביס היא הרת אסון. קנביס משפיע לרעה על הקואורדינציה והמוטוריקה, משנה את מצב התודעה ופוגע בשיקול הדעת ובמהירות התגובה.

לצפייה לחצו כאן: נזקי השימוש בסמי קנבוס (Cannabis). מרצה: ד"ר יהודה ברוך


6. חומרים נדיפים

ד"ר חיים מהל, פסיכיאטר, ראש אגף טיפול ושיקום ברשות למלחמה בסמים, משרטט קווים לדמותו של המשתמש בחומרים נדיפים. וחשוב שנדע:

  • מהם חומרים נדיפים ומהם הנזקים משאיפתם?
  • מה מושך בני נוער במיוחד להשתמש בחומרים נדיפים כתחליפי סם?
  • מהו היקף התופעה והאם היא במגמת עלייה?
  • האם בעצם יש סמים חוקיים?
  • כיצד משפיעים החומרים הנדיפים על התודעה ועל המצב הנפשי?
  • מה מאפיין את השימוש בחומרים נדיפים בהקשר החברתי בקרב בני נוער?
  • מהם הסימנים המעוררים חשד לשימוש בחומרים נדיפים?
  • מהם צעדי העזרה הרפואית הדחופה שאפשר להגיש לנער שנפגע מהרחת חומר נדיף?

בשש דקות צפייה מגלה ד"ר מהל את כל התשובות לשאלות אלו ואחרות, כחומר למחשבה.
והמסר של ד"ר מהל: כולנו מוקפים בחיי היום-יום במאות סוגי חומרים הגורמים שיכרון חושים, תחושת אופוריה והזיות, ולמרות זאת - אין מדובר בחומרים האסורים בשימוש על פי פקודת הסמים המסוכנים. ערנות המבוגרים והידע שלהם בזיהוי הסממנים האופייניים לשימוש יכולים למנוע אסון.

לצפייה לחצו כאן: חומרים נדיפים. מרצה: ד"ר חיים מהל


7. תחלואה כפולה פסיכיאטרית

ד"ר זיו כרמל, פסיכיאטר, מומחה בטיפול בהתמכרויות מבית החולים שלוותה, עונה על שאלות מרכזיות הקשורות בהתמודדות עם תחלואה נפשית הנלווית להתמכרות בסמים:

  • מהי תחלואה כפולה?
  • מדוע מומלץ במיוחד הטיפול האינטגרטיבי, המשלב התייחסות הן לפן הפיזיולוגי של ההתמכרות לסמים והן לפן הפסיכיאטרי?
  • מהי הגישה הטיפולית בחולי סכיזופרניה המשתמשים בחומרים פסיכואקטיביים?

כללי האצבע של ד"ר כרמל למטפלים בתחלואה הכפולה: הפחתת חרדה, תמיכה, אמון, הבנה, הפחתת נזקים.

לצפייה לחצו כאן: תחלואה כפולה פסיכיאטרית. מרצה: ד"ר זיו כרמל


8. גיל ההתבגרות כמצע להתפתחות בעיות התמכרות וסמים

ד"ר גל שובל, פסיכיאטר ילדים ונוער מהמרכז לבריאות הנפש גהה, לוקח אותנו למסע אל גיל ההתבגרות ומציג את התחנות העיקריות ההופכות תקופה זו למצע מסוכן להתפתחות בעיות התמכרות וסמים.
שש דקות שעושות סדר במבול השאלות המציפות כל הורה לילדים בגיל הנעורים:

  • גיל ההתבגרות: איפה זה מתחיל? איפה זה נגמר?
  • מהם המשתנים הביולוגיים והקוגניטיביים המובהקים המגדירים את גיל ההתבגרות?
  • באיזה גיל המוח בשל לקבל החלטות?
  • האם יש קשר בין הפרעת קשב וריכוז (ADHD) לבין שימוש בסמים?
  • איזה שלב בגיל ההתבגרות הוא המוּעד ביותר לתחילת השימוש בחומרים פסיכו-אקטיביים?
  • באיזה עיתוי במהלך גיל ההתבגרות יש לרכז את מאמצי המניעה?

המסר של ד"ר שובל ברור וחד-משמעי - ת מ י כ ה. והמסר הזה מופנה לכלל המבוגרים המשמעותיים בחייו של המתבגר: "תמיכה ממבוגרים עושה את ההבדל בין סיום גיל ההתבגרות בלי שריטות מיוחדות," אומר ד"ר שובל, "לבין פסיכופתולוגיה לכל החיים, כולל שימוש בסמים".

לצפייה לחצו כאן: גיל ההתבגרות כמצע להתפתחות בעיות התמכרות וסמים. מרצה: ד"ר גל שובל


9. חומרים הזייתיים

ד"ר ארתורו לרנר, מנהל המחלקה לתחלואה כפולה בבית החולים הפסיכיאטרי לב השרון בפרדסיה, מתבונן בצד האפל של החומרים ההזייתיים. מפצחים את המנגנון, צעד אחר צעד, עם ד"ר לרנר:

  • מהם חומרים הזייתיים (הלוצינגניים)?
  • האם באמת שימוש בחומרים הזייתיים עלול להסתיים במחלות נפש, כתופעת לוואי?
  • מה ההבדל בין דה-ריאליזציה לבין דה-פרסונליזציה בהקשר של שימוש בחומרים הזייתיים?
  • מה ההבדל בין חומרים פסיכואקטיביים טבעיים לסינתטיים?
  • מה הקשר בין חומרים הזייתיים לבין מחלת נפש?

ד"ר לרנר מספק חומר רב למחשבה סביב החומרים ההזייתיים והמושג "שימוש לרעה": אותם חומרים הזייתיים, כגון קנביס ופטריית הזיה, העלולים להחמיר נטיות למחלות נפש מסוימות, משמשים את מדע הרפואה לטיפול במחלות אלה.

לצפייה לחצו כאן: חומרים הזייתיים. מרצה: ד"ר ארתורו לרנר


10. הטיפול בהתמכרויות במסגרת שירותי הרווחה

איריס פלורנטין, עובדת סוציאלית, מנהלת השירות לטיפול בהתמכרויות במשרד הרווחה, מתארת את מדיניות המשרד בתחום זה, ובתוך כך מספקת מידע פרקטי:

  • לאן פונים בעניין טיפול בהתמכרות לסמים ולאלכוהול?
  • האם נגע הסמים והאלכוהול בישראל מצוי במגמת עלייה?
  • כמה זמן מושקע בתהליך הטיפולי עד לגמילה?
  • מהן השיטות שמשרד הרווחה דוגל בהן לטיפול בגמילה?
  • מהן "יחידות איתור" וכיצד הן פועלות?

איריס פלורנטין דוגלת, מתוך גישה אמפתית, בטיפול מערכתי משפחתי: "באותו מקום שהמטופל נפגע והתחיל את ההידרדרות, שם יתחיל תהליך השיקום".
ויש גם מסר לקובעי המדיניות בתחום הטיפול בהתמכרויות: טיפול יעיל הוא טיפול כוללני - הן בפן הפסיכוסוציאלי, שבאחריות משרד הרווחה, והן בפן הרפואי, שבאחריות משרד הבריאות. טיפול כזה דורש שיתוף פעולה בין המערך הרפואי למערך הסוציאלי, כתנאי הכרחי להצלחת התהליך.

לצפייה לחצו כאן: הטיפול בהתמכרויות במסגרת שירותי הרווחה. מרצה: איריס פלורנטין

 

 
סמל מדינת ישראל
English
Русский
العربية
קו חם למידע וייעוץ 1-700-500-508
טפסים
מכרזים ורכישות
אכיפה וחקיקה
חינוך ומניעה
טיפול ושיקום
לשכת המדען הראשי
אגף הדרכה ומידע ע''ש קרי לידס
פיתוח משאבי אנוש
קהילה
קשרי חוץ ושת''פ בינלאומי
תקשורת
ספרייה ופרסומים
יחידות איתור
שאלות נפוצות
נתוני שימוש בסמים מישראל ומן העולם
מצגות, סרטים ומולטימדיה
מולטי-מדיה
הרצאות קצרות על ידי טובי המומחים בישראל בנושאי סמים, התמכרות וטיפול בהתמכרות
מצגות
התוכנית "מתודלקים"
קישור לסדרה האמריקנית Addiction
קישור לסדרה ''על סם'' באתר של YES דוקו
סרטונים ותשדירים
קישור לתוכנית על סמי פיצוציות (גיא ואורלי בערוץ 10)
קישור לסדרת סרטונים של נשיונל ג'אוגרפיק
בסביבה שלך
קישורים
המשרד לביטחון הפנים
בניית אתרים
כל הזכויות שמורות לרשות ללרשות הלאומית למלחמה בסמים ואלכוהול © 2011
רח' כנפי נשרים 7, גבעת שאול, ת.ד 3985, ירושלים 91039, טל: 02-5675911 פקס: 02-6513956